第10号様式(第16条関係)
年　　月　　日
　会津若松市上下水道事業管理者
課　　　　　　　　　　　
職氏名　　　　　　　　　
復職願
　　　　　　　　　　　のため　　　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで休職中のところ全快し職務に服することができますから、御承認下さるよう、医師の証明を添えてお願いいたします。
　　　　　　　　　所属長　　　　　　　　　　　主幹又は副主幹