第6号様式(第9条関係)
　	所属所	総務課	
	　	　	課長	総務担当	
	　	　	　	　	
年　　月　　日
　　会津若松市上下水道事業管理者
(欠勤者)　　　　　　　　　　　　　
課　　　　　　　　　　
職　　氏名　　　　　　　　　
(届出者)　　　　　　　　　　　　　
職　　氏名　　　　　　　　　
＊本人と同一者の場合は記載不要
　	本人より連絡、届出の有無……………有・無	　	
欠勤願(届)
　　　　　　　　のため、　　月　　日から　　月　　日まで(又は　　月　　日)欠勤いたしますのでお願いいたします。
(したので届出いたします。)