第１号様式（第２条、第４条関係）

風致地区内建築等許可申請書（協議書・通知書）
年　　月　　日
　　会津若松市長　あて
住所　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　印
法人にあっては、主たる事務所の所在地、
名称及び代表者の氏名

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　許可して下さい。
下記のとおり風致地区内における建築等をしたいので、協議します。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　通知します。
記
１	風致地区の名称及び種別	風 致 地 区（第　　種）	
２	行為をしようとする場所		
３	行為の目的		
４	行為の内容	　	
５	行為の内容が建築等の建築の場合は、建築物の高さ及び建築面積の敷地面積に対する割合（建ぺい率）	　	
６	着工及び完了の予定年月日	着工予定年月日　　　　　　　　年　　月　　日
完了予定年月日　　　　　　　　年　　月　　日	

備考　本書に、次に掲げる図面等を添付すること。
　１　位置図、配置図（建築面積及び敷地面積を記入のこと。）、立面図（建築物の高さを記入のこと。）及び平面図
　２　現地写真（周囲の状況が明確に把握できるものであること。）
　３　建築等の行為の形状、寸法、材料、構造、面積、意匠、色彩等に関する仕様書及び図面
　４　その他市長が必要と認めるもの