第6号様式(第10条関係)
指定承継届出書
年　　月　　日　　
　会津若松市長
住所　　　　　　　　　　　
届出者　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印　　
　工場等の設置主体に変更が生じましたので、会津若松市企業立地促進条例第5条第1項及び会津若松市企業立地促進条例施行規則第10条の規定に基づき、下記のとおり関係書類を添えて届け出ます。
記
　1　承継理由
　2　継承年月日　　　　　　　　年　　月　　日
　3　指定年月日　　　　　　　　年　　月　　日(　　　第　号)
　4　旧設置主体　住所
　　　　　　　　　氏名
　5　継承に伴い変更の生じた事項
　(添付書類)
　　・事業継承を証する書類