第14号様式(第10条第1項関係)

会津若松市指定文化財等管理費・修理費補助金交付申請書

　下記会津若松市指定文化財は、別紙のとおり修理(管理)を必要とする状況にあります。つきましては、会津若松市文化財保護条例第10条の規定により、関係書類を添えて補助金の申請をします。

　補助申請額金　　　　　円

記

　1　(文化財の名称)
　　　　年　　月　　日

住所　　　　　　　　　
所有者　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印
　　会津若松市教育委員会	
別紙(第14号様式関係)
　1　指定書の番号及び交付年月日
　2　指定文化財の名称及び員数
　3　所在地
　4　所有者の氏名又は名称及び住所
　5　申請の理由(修理を必要とする理由)
　6　経費見積書
　7　工事(計画)の概要
　8　実施方法の概要
　9　着手及び完了の予定時期
　10　その他参考となるべき事項