第2号様式(第2条第2項関係)

会津若松市文化財指定同意書

　1　種別及び名称

　2　所在地

　上記の物件が会津若松市文化財に指定されることに同意します。

　　　　年　　月　　日
住所　　　　　　　　　
所有者　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印

　会津若松市教育委員会