第1号様式(第2条第1項関係)

会津若松市文化財指定等申請書

　名称　　　　　　　　　　員数

　会津若松市文化財保護条例第　　　条第　　　項の規定により、会津若松市文化財に指定又は選定されますよう関係書類を添えて申請します。

　　　　年　　月　　日
住所　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印

　会津若松市教育委員会