個人用

政治活動用事務所立札看板類廃止届

令和 年 月 日

会津若松市選挙管理委員会委員長

候補者等の氏名

住所

電話

政治活動のために使用する事務所に係る立札及び看板の類を廃止しましたので、下記のとおり届け出ます。

なお、交付済みの証票については、別添のとおり返還します。

記

１ 公職の種類

２ 証票交付申請枚数 枚

３ 立札及び看板の類を掲示する事務所の所在地並びに事務所ごとの立札及び看板の類の枚数

事務所の所在地	立札及び看板 の類の枚数	交付済証票番号

備考 公職の候補者等本人が申請する場合にあっては本人確認書類の提示又は提出を、その

代理人が申請する場合にあっては委任状の提示又は提出及び当該代理人の本人確認書類

の提示又は提出を行うこと。ただし、公職の候補者等本人の署名その他の措置（記名押

印）がある場合はこの限りではない。