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申請書ダウンロード
最終更新日：平成２４年１月２３日
ここでは、市役所での各種申請に必要な様式をダウンロード出来ます。
児童扶養手当に関すること
| 様式名称 | 手数料 | 申請できる人及び 手続きに必要なもの |
受付窓口 | ダウンロード |
| 児童扶養手当認定請求書 |
無料 |
●１８歳に達した月以後最初の３月３１日までにある児童を養育している方 ・請求者及び児童の戸籍謄本 (外国人の方は登録済証明書) ・養育費に関する申告書 ・請求者名義の預金通帳 ・健康保険証 ・年金手帳 ・所得・課税・控除証明書 (その年(１月から６月に請求する場合はその前年)の１月１日に住所がなかった方) ・その他必要書類 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 養育費に関する申告書 | 無料 | ※児童扶養手当認定請求書の添付書類 ※児童扶養手当現況届の添付書類 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当氏名・住所・支払金融機関変更届 | 無料 | ●児童扶養手当受給資格の認定を受けており、受給資 格者本人の氏名・住所・支払金融機関を変更する又は変更した方 ・児童扶養手当証書（全部停止者は除く） ・その他必要書類 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当児童氏名変更届 |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けており対象児童の氏名を変更した方 ・その他必要書類 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当支給停止関係届 |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けており支給停止となる又は支給停止解除となる方 ・児童扶養手当証書（全部停止者は除く） ・その他必要書類 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当印鑑変更届 |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けており届出時の印鑑を変更した方 ・印鑑（新・旧） |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当証書再交付申請書・証書亡失届 |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けており、証書を汚損したり、なくしたりした場合 ・児童扶養手当証書（全部停止者は除く） |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当資格喪失届・受給者死亡届（未支払手当 請求書） |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けておりその資格を喪失したり、亡くなったりした場合 ・児童扶養手当証書（全部停止者は除く） ・その他必要書類 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当額改定請求書 |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けており対象児童が増えた場合 ・児童扶養手当証書（全部停止者は除く） ・その他必要書類 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当額改定届 |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けており対象児童が減った場合 ・児童扶養手当証書（全部停止者は除く） ・その他必要書類 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当支給事由変更届 |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けており支給事由が変わった場合 ・その他必要書類 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当支給期間延長届 |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けており受給資格者が外国人であり、在留期限を延長した場合 ・児童扶養手当証書（全部停止者は除く） ・外国人登録済証明書 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当障害有期認定請求書 |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けており支給事由が父又は母障害であり再診断期限が到来した場合 ・児童扶養手当証書（全部停止者は除く） ・障害認定診断書 等 |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |
| 児童扶養手当に係る対象児童の年齢延長申立書 |
無料 |
●児童扶養手当受給資格の認定を受けており、対象児童が政令で定める障害の状態にあること等により、その支給年齢を延長する場合 ・児童扶養手当証書（全部停止者は除く） ・障害認定診断書又は特別児童扶養手当証書の写し |
児童家庭課 北会津支所 住民福祉課 河東支所 住民福祉課 |
申請書 PDF形式 |